2.5  痰湿阻络型  素体湿盛或水湿运化障碍，致水湿凝聚成痰，留滞于皮肤、肌肉、经络关节之间，可见丘疹、结节、肿块、囊肿，无自觉症状或有疼痛。如脂肪瘤、黄色瘤、脂膜炎、寻常疣、皮肤癌肿等。

    3  祛湿与治疗

    湿在上在表者，汗而解之；在下在里者，淡渗利之，由于兼挟证不同，治法大致有如下几种。

    3.1  湿热内蕴型  治宜清热利湿，方用龙胆泻肝汤或萆薢渗湿汤加减。常用药有龙胆草、生地、苦参、黄芩、车前子、萆薢、薏苡仁、土茯苓等。病在头者，加菊花、辛夷、薄荷；病在胁肋或有疼痛者，加柴胡、元胡；病在腰以下者，加苍术、黄柏；毒盛者加银花、连翘、蚤休，血热者加紫草、水牛角、玄参；痒剧者加防风、地肤子、蝉衣。

    3.2  风湿蕴阻型  治宜祛风利湿，养血活血，方用当归饮子加减。常用药有当归、丹参、鸡血藤、川芎、牛蒡子、猪茯苓、白鲜皮、赤小豆、荆芥、蝉衣。皮损肥厚、痒甚者加全虫、僵蚕；湿重加防己、萆薢、滑石。

    3.3  脾虚湿盛型  治宜健脾渗湿，方用除湿胃苓汤加减。常用药有苍术、白术、茯苓、泽泻、薏苡仁、滑石、山药、蝉衣、荆芥、陈皮、厚朴，病在上部者，加菊花、薄荷。

    3.4  寒湿凝滞型  治宜温经散寒，利湿通络，方用当归四逆汤加减。选用当归、白芍、桂枝、干姜、细辛、茯苓、薏苡仁、鸡血藤；关节肌肉疼痛者加秦艽、羌活、独活；下肢溃疡经久不愈者，加黄芪、白及、牛膝。

    3.5  痰湿阻络型  治宜化痰散结，祛湿通络，方用消蔂丸加味。常用玄参、贝母、生牡蛎、天南星、半夏、夏枯草、土茯苓、海藻、丹参、丝瓜络、白花蛇舌草等。

    4   体会

    现代医学对有些皮肤病的治疗效果仍不能令人满意。笔者经过多年运用中医辨证治疗皮肤病，尤其是有“风证”和“湿证”的疾病，常见脓水淋漓或经久不愈或瘙痒难忍，收到较为满意的疗效，总结如下几点：（1）诊疗方便，不需要特殊的诊疗和制剂设备；（2）疗效显著持久，且不易复发；（3）药源充足，便于选用，更适应于农村和基层；（4）毒副作用小，对脏腑组织无损害，使用安全，患者容易接受；（5）对某些用西药治疗欠效的疾病，仍可收效。因而笔者认为：中医药治疗皮肤病的范围将会日益扩大，将会被更多的医务人员采用和更多的患者所接受，必将为皮肤病治疗作出新贡献。